НКМС заключила контракты на 14 млрд леев с поставщиками медицинских услуг

Национальная компания медицинского страхования (НКМС) заключила 430 договоров на сумму около 14 миллиардов леев с государственными и частными поставщиками услуг, которые в 2024 году будут оказывать населению медицинские услуги в рамках системы обязательного медицинского страхования.

Эта сумма будет перечисляться НКМС поэтапно, в зависимости от услуг, предлагаемых поставщиками ежемесячно, и составляет около 92% от общей стоимости средств обязательного медицинского страхования на текущий год.

Более половины (7,7 млрд леев) денег будет направлено на оказание больничной медицинской помощи. Этот факт позволил заключить контракты с 77 государственными и частными больницами, которые обеспечат лечение около полумиллиона случаев по различным специализациям – хирургия, острые и хронические случаи, вмешательства в рамках специальных программ, услуги диализа, услуги лучевой терапии онкологических больных и т.д.

В текущем году существенно увеличилось количество случаев, которые будут выполняться в рамках специальных программ, а именно: вмешательства на сердце, протезирование опорно-двигательного аппарата, операции по удалению катаракты. Например, на проведение 10 500 операций по удалению катаракты было запланировано более 141 миллиона леев, что на более чем 1600 случаев вмешательств больше, чем в прошлом году. Более 400 миллионов леев направлено на почти 6 тысяч операций по протезированию опорно-двигательного аппарата, что на 700 случаев больше, чем в 2023 году.

Число случаев экстракорпорального оплодотворения увеличилось почти втрое: с 60 услуг, закупленных в 2023 году, до 170 услуг на сумму более пяти миллионов леев, запланированных на этот год.

Больницами, которые в 2024 году будут располагать наибольшими бюджетами из фондов обязательного медицинского страхования, являются: Институт скорой помощи (729,6 млн леев), Республиканская клиническая больница им. Тимофея Мошняги (701,6 млн леев), Институт матери и ребенка (586,8 млн леев), Онкологический институт (549,4 млн леев), Муниципальная клиническая больница Святой Троицы (456,4 млн леев), Бельцкая клиническая больница (415,2 млн леев).

Для обеспечения доступа населения к услугам семейного врача привлечено более 280 поставщиков первичной медицинской помощи. Финансовые средства, предусмотренные Законом о фондах обязательного медицинского страхования на 2024 год для этого вида помощи, превышают три миллиарда леев и составляют почти четверть основного фонда, предназначенного для оплаты медицинских и фармацевтических услуг.

На медицинскую помощь, которую будут оказывать врачи-специалисты на амбулаторном уровне, выделено почти 1,4 млрд леев (9,3% от основного фонда). Чтобы использовать эту сумму, НКМС заключила контракты с более чем 120 поставщиками услуг, почти половина из которых предлагает стоматологическую помощь. Помимо услуг врачей-специалистов, на амбулаторном уровне было закуплено более 20 тысяч услуг лучевой терапии на сумму более 11 миллионов леев, предоставленных Институтом онкологии; почти 100 тысяч сеансов диализа на сумму 198 миллионов леев; услуги раннего вмешательства на сумму более 19 миллионов леев для детей в возрасте от 0 до 5 лет с особыми потребностями.

Сумма, предусмотренная для оказания неотложной медицинской помощи в этом году, составляет более 1,312 миллиарда леев или 8,6% от основного фонда. Эти деньги будут использовать два авторизованных провайдера, которые будут принимать запросы со всей территории Республики Молдова – Национальный центр неотложной медицинской помощи и Государственная поликлиника.

В то же время застрахованным в этом году будет оказано более 300 тысяч высокоэффективных медицинских услуг на сумму почти 366 миллионов леев. Эти исследования будут предложены 67 государственными и частными поставщиками услуг. Существенный рост количества высокопроизводительных услуг, законтрактованных на 2024 год, можно увидеть в сфере колоноскопии, эхокардиографии, компьютерной томографии, ядерного магнитного резонанса, а также услуг для онкологических больных.

Средства, выделенные на общественную и домашнюю медицинскую помощь в текущем году, превышают 130 миллионов леев. Для их предоставления НКМС заключила контракт со 128 поставщиками. Также были заключены контракты на оказание медицинских услуг общинными центрами психического здоровья и медицинскими центрами, дружественными к молодежи.

Деньги, предназначенные для паллиативной помощи, достигают показателя в 95 миллионов леев, предусматривают около 84 тысяч койко-дней в стационарных условиях и около 13 тысяч посещений мобильных бригад на дому. Для предоставления этих услуг в этом году НКМС подписала контракты с 47 поставщиками.

В то же время для компенсации лекарств и медицинских изделий запланировано более 1,8 млрд леев, что на 48 млн больше, чем в прошлом году. Для выпуска соответствующей продукции компания заключила контракты с более чем 200 поставщиками фармацевтических услуг, имеющими более 1300 дочерних компаний.

На 2024 год основой закупки услуг стало обеспечение равноправного доступа населения к медицинским услугам, предусмотренным Единой программой обязательного медицинского страхования, покрытие потребностей в медицинских услугах, обеспечение прозрачности процесса размещения поставщиков медицинских услуг в системе ОМС и использование государственных финансовых ресурсов. Поставщики медицинских услуг также оценивались по конкретным критериям, таким как: предоставление уникальных медицинских услуг, которые не предоставляются другими поставщиками; добросовестное исполнение договорных условий в предыдущем периоде; предложение скидок на согласованные объемы контрактов, особенно на высокопроизводительные услуги.

Контракты, заключенные с поставщиками медицинских и фармацевтических услуг, размещаются на сайте НКМС в разделе «Поставщики медицинских и фармацевтических услуг».