Андрей Филиогло: "Молдова для лечения инсульта использует опыт лучших клиник Израиля"

Молдова для оказания медицинской помощи пациентам с инсультом использует опыт работы лучших клиник Израиля в этой области.

Об этом рассказал интервенционный невролог Андрей Филиогло, выступая в ток-шоу "Без галстуков с Александром Стахурским" на телеканале N4, передает Noi.md.

Он отметил, что три года стажировался в одной из клиник Израиля которая является лидером в лечении инсультов в этой стране, а также одной из лучших клиник в мире.

Андрей Филиогло рассказал, что специализировался в области сосудистой неврологии и эндоваскулярной нейрохирургии, и этот опыт работы в Израиле был для него бесценным, и по большому счёту именно эти 3 года сформировали его как специалиста узкой направленности. Ему посчастливилось работать с топовыми специалистами в Израиле, которые по совместительству является и топовыми мировыми специалистами, и лидерами излечения инсульта.

"И, безусловно, этот опыт мы сейчас перенимаем и в Молдове, то есть внедряем те передовые технологии, которые мы видели за границей и не только в Израиле", - заявил интервенционный невролог.

По его словам, если сравнивать систему оказания медицинской помощи пациенту с инсультом в Израиле, и в Молдове, то на Земле Обетованной естественно, эта система гораздо более зрелая и устоявшаяся.

"Я не могу сказать, что вся система работает там, как швейцарский механизм, но она гораздо более упорядоченная, чем есть у нас сейчас. Но мы учимся", - сказал Андрей Филиогло.

Он отметил, что есть несколько систем построения так называемых центров по инсульту в стране, и нет идеальной системы в мире, поскольку всё зависит от географии, от степени урбанизации, от протяжённости от одного города до другого, расстояния и так далее. То есть, для каждой страны есть своя индивидуализированная модель.

В основном в Европе внедряется модель ультрацентрализации, то есть, там концентрируются все технологии и люди в крупных центрах. Европа сильно урбанизирована и максимальные усилия приложены к тому, чтобы максимально быстро человека перевести в такой центр.

Это, например, не совсем возможно в Соединённых Штатах Америки, где расстояния гораздо-гораздо больше.

"Израильская система тоже децентрализована. И если Израиль географически сопоставим с Молдовой, то у нас центры по инсульту пока только в Кишинёве, а там есть центры на юге, на севере и в центре. То есть, эта система более дорогая, потому что система эндоваскулярной нейрохирургии в больнице очень дорога. Необходим качественный ангиограф, необходимы расходные материалы, которые очень дороги, и необходим специалист, который должен обладать всеми этими техниками, опытом работы с этими технологиями и который получает зарплату, по нашим меркам, космическую. То есть, иметь и содержать такого специалиста - это очень дорого", - подчеркнул интервенционный невролог.

По его словам, учитывая, что эти эндоваскулярные центры в Израиле более приближены к отдалённым районам, пациенты с крайнего севера и крайнего юга попадают туда быстрее. Соответственно, чем быстрее они попадают в больницу, тем быстрее им оказывается помощь, тем выше их шансы на восстановление. При необходимости, пациенты транспортируются в Иерусалим, либо в Тель-Авив вертолётом, и единственным ограничением в плане вертолетных перевозок была облачность, если она не позволяет пилоту вертолёта безопасно сесть.

Андрей Филиогло рассказал, что внутрибольничная логистика в Израиле работает на порядок лучше, чем в Молдове, в том числе, и в плане занятия койки в нейроинтенсивной терапии.

В Израиле оборот коек в отделении интенсивной терапии в нейрохирургии и в сосудистой неврологии очень высокий. То есть, там пациент с инсультом, с тяжёлым инсультом, либо с какими-либо осложнениями, госпитализируется, стабилизируется и затем быстро переводится с койки интенсивной терапии в простую палату, оснащенную аппаратом искусственной вентиляции лёгких и системой телеметрии. То есть, все жизненные показания пациента в прямом эфире и камера в прямом эфире передают на пост медсестры. Идет постоянный мониторинг телеметрии.

"Медсестра физически видит пациента, она физически видит его жизненные показатели. И в том случае, даже если она немножко что-то проморгала и посмотрела не в ту сторону, там заданы параметры, когда у пациента снижается насыщение крови кислородом, либо когда снижается, либо повышается опасная частота сердечных сокращений, либо повышается, либо снижается давление, то есть изменяется какой-то из жизненно важных показателей, то всё это табло загорается красным, и значит сирена звучит на всё отделение. Конечно, для нас это пока роскошь", - заявил Андрей Филиогло.